El análisis de sangre que detectalo que las pruebas estándar pasan por alto

Un análisis de orina que complementa el panel sanguíneo y evalúa el estrés renal, la salud de las vías urinarias, señales metabólicas tempranas, el paso de glucosa a la orina y marcadores de infección que el análisis de sangre por sí solo no puede detectar.

ApoA-I, ApoB, ApoCII, ApoCIII, ApoE, cociente ApoB/A-I, colesterol LDL pequeño, lipoproteína(a). Las pruebas de colesterol estándar miden cuatro valores. Este panel mide nueve, incluidos los marcadores que los especialistas cardiovasculares consideran hoy más importantes desde el punto de vista clínico. La lipoproteína(a), conocida como Lp(a), es un factor de riesgo cardiovascular determinado genéticamente que afecta aproximadamente a una de cada cinco personas. No se incluye en las pruebas de colesterol del sistema público de salud británico (NHS), no puede reducirse solo con cambios en el estilo de vida y la mayoría de quienes la presentan no lo saben. La ApoB —que hoy muchos cardiólogos consideran un predictor de aterosclerosis más preciso que el LDL— tampoco figura en las pruebas estándar.

hsCRP, CRP, homocisteína. La homocisteína es un subproducto del metabolismo de las proteínas que se regula a través de la vía de metilación. Una homocisteína elevada se asocia de forma independiente con enfermedad cardiovascular, deterioro cognitivo y envejecimiento celular acelerado. Casi nunca se analiza en la atención rutinaria y, sin embargo, puede modificarse directamente con una suplementación específica de vitaminas del grupo B.

Glucosa, HbA1c, insulina, péptido C, leptina, resistina, adiponectina. La insulina en ayunas es uno de los marcadores más importantes y más ignorados de la medicina preventiva. La resistencia a la insulina puede desarrollarse años antes de que la HbA1c muestre alguna alteración. La leptina, la resistina y la adiponectina son las hormonas metabólicas que secreta el tejido adiposo: regulan las señales de hambre, la sensibilidad a la insulina y la inflamación sistémica.

Creatinina, eGFR, cistatina C, urea, electrolitos, ácido úrico. La cistatina C ofrece una medida de la filtración renal más sensible y más fiable que la creatinina sola, algo especialmente relevante en las fases iniciales del deterioro. Hoy se reconoce el ácido úrico como un factor de riesgo independiente de enfermedad cardiovascular, síndrome metabólico e hipertensión.

TSH, fT4, fT3, Anti-Tg (antitiroglobulina), Anti-TPO (antiperoxidasa tiroidea). Las pruebas tiroideas estándar del NHS solo miden la TSH. Una TSH normal no descarta una enfermedad tiroidea. Este panel de cinco marcadores incluye la T4 libre y la T3 libre —las hormonas tiroideas activas— y los dos anticuerpos autoinmunes que indican tiroiditis de Hashimoto, la causa más frecuente de hipotiroidismo en el Reino Unido.

Estradiol, FSH, LH, progesterona, prolactina, testosterona, SHBG, índice de andrógenos libres (FAI). Marcador tumoral: CA 125. Un panel completo de hormonas sexuales femeninas que evalúa la función ovárica, el equilibrio entre estrógenos y progesterona, los niveles de andrógenos y la fijación de las hormonas sexuales. El CA 125 es un marcador de cribado del cáncer de ovario que se incluye como parte de la evaluación femenina.

Estradiol, FSH, LH, progesterona, prolactina, testosterona, SHBG, índice de andrógenos libres (FAI). Marcador tumoral: PSA total. La testosterona total por sí sola no basta para valorar el estado hormonal masculino. La SHBG y el FAI, en conjunto, muestran cuánta testosterona está realmente biodisponible a nivel celular. El PSA se incluye como marcador de cribado del cáncer de próstata.