妊娠の可能性がある期間を、精密に測る
家族計画を立てている方、卵子凍結を検討している方、あるいは単にご自身の生殖機能の基準値を知りたい方へ。AMHを中心としたこのパネルで、標準的な検査ではわからない臨床的な全体像を把握できます。
卵巣予備能検査を予約01
パネル
検査項目
EGA ホルモンヘルス(卵巣予備能)パネルは、当院のホルモンヘルス検査を女性向けに拡張したもので、卵巣予備能を示すマーカーとして現在最も正確なAMH(抗ミュラー管ホルモン)が追加されています。
01基本の健康マーカー
全血球計算、肝機能、腎機能、電解質。 ホルモンの健康は、全身の健康と切り離して考えることはできません。肝機能は、エストロゲンの代謝と排出に影響します。月経量が多いことが原因で起こりやすい貧血は、ホルモンによる疲労と見分けがつきにくいことがあります。
02AMH — 抗ミュラー管ホルモン
AMHは、卵巣予備能(残っている卵子の数)を示す主要な臨床マーカーです。卵巣内の小さな卵胞から分泌され、年齢に対してどれだけの卵子が残っているかを反映します。現在利用できる妊よう性マーカーの中で最も安定し、臨床的な信頼性も最も高い指標です。FSHやエストラジオールとは異なり、月経周期による変動が小さいため、周期のどの時点でも検査できます。 AMHは、自然妊娠の計画に向けた卵巣予備能の評価、卵子凍結に関する判断の目安、体外受精(IVF)のご相談の参考、早発卵巣不全(POI)の特定、そしてご自身の妊娠・出産のタイムラインを把握したい女性のための基準データとして用いられます。
03甲状腺機能
TSH、fT4、fT3。 甲状腺疾患は男性よりも女性ではるかに多く、月経不順、周期の乱れ、妊よう性の低下、反復流産の原因として最も多いものの一つであり、最も見逃されやすいものの一つでもあります。
04甲状腺自己抗体
抗Tg抗体、抗TPO抗体。 甲状腺の自己免疫、特に橋本病(慢性甲状腺炎)は、TSHが正常に見える女性であっても、妊よう性の低下、流産リスクの上昇、月経周期の乱れと関連しています。
05性ホルモン
エストラジオール、FSH、LH、プロゲステロン、プロラクチン、テストステロン、SHBG、遊離アンドロゲン指数(FAI)。 エストラジオール、FSH、LHを組み合わせることで卵巣機能の状態を把握でき、生殖年齢から更年期移行期、更年期へと続くホルモンの変化の中で、その女性が今どこにいるのかがわかります。プロゲステロン(理想的には排卵の7日後に検査)により、排卵が起きたかどうかを確認します。テストステロンとFAIはアンドロゲンの状態を評価するもので、PCOS、性欲、エネルギー、体組成に直接関係します。
06コルチゾール
血清コルチゾール。 コルチゾールは、生殖ホルモン系に直接的な抑制作用を及ぼします。慢性的なストレスは、対処できていると感じる程度であっても、視床下部・下垂体・卵巣系を乱し、周期の乱れ、無排卵、妊よう性の低下を引き起こすことがあります。
07DHEA-S
エストロゲンとテストステロンの両方の前駆体であるDHEA-Sは、卵巣機能と卵子の質を支える役割を担っています。卵巣予備能が低下している女性において、測定値に基づいたDHEAの補充が卵巣の反応や卵子の質を改善する可能性があることを示すエビデンスが増えつつあります。
08主要な栄養素
ビタミンD、ビタミンB12、葉酸、フェリチン。 葉酸は胚の初期発生に不可欠で、妊娠前の葉酸不足は神経管閉鎖障害の主な原因です。ビタミンD不足は、妊よう性の低下、PCOS、体外受精の成績不良と関連しています。月経量が多い女性によく見られるフェリチンの枯渇は疲労感を引き起こし、その疲労感はホルモンによるものと誤解されがちです。
09炎症
hsCRP。 慢性的な炎症は月経周期を乱し、卵巣機能を抑制します。また、女性の妊よう性低下の最も一般的な原因である子宮内膜症とPCOSに、強く関与していると考えられています。
02
対象
おすすめの方
この検査は、次のような方に適しています:
- 今後1〜3年のうちに妊娠を考えており、ご自身の妊娠可能な期間の見通しを知りたい方
- 卵子凍結を検討しており、決断の前に卵巣予備能を知りたい方
- 妊娠を望んでいるもののなかなか授からず、ホルモンの状態を包括的に把握したい方
- 月経不順、月経が来ない周期、原因のわからない周期の変化がある方
- PCOSの可能性があると言われ、ホルモンの総合的な評価を受けたい方
- 更年期移行期の可能性がある症状があり、ホルモンの状態を知りたい方
- 早発閉経や早発卵巣不全の家族歴がある方
- 不妊治療を始める前に、ホルモンの健康を包括的に把握したい方
紹介状は不要です。順番待ちもありません。
03
お渡しするもの
あなたのレポート
EGAでは、医師が確認した以下の内容を含むPDFレポートをお渡しします:
- パネル内のすべてのマーカーの結果を、わかりやすく掲載
- 最適範囲から外れたマーカーについての、医師による所見コメント
- 各所見が妊よう性とホルモンの健康にとって何を意味するのか、平易な言葉での説明
- 年齢とホルモンの全体像を踏まえた、AMHの結果の解釈
- 追加の検査や専門医への紹介が適切かどうかを含む、具体的で実践しやすい提案
04
違い
EGAが一歩先を行く理由
NHS(英国の国民保健サービス)の妊よう性評価の多くは、カップルが12か月間妊娠を試みても授からなかった場合に初めて開始されます。その時点で、すでに1年が過ぎています。EGA ホルモンヘルス(卵巣予備能)パネルなら、そうした状況になる前に、十分な情報に基づいて判断するために必要な情報が得られます。
AMHは、GPでは通常検査されません
AMHの検査には個別の依頼が必要で、NHSのプライマリケアでは、妊よう性に関する懸念がすでにある場合でなければ受けられないことが少なくありません。EGAでは、ホルモンの全体像を包括的に把握する一環として、予防的に検査します。
甲状腺自己抗体は、標準的な妊よう性検査には含まれていません
しかし甲状腺の自己免疫は、周期の乱れ、妊よう性の低下、早期の妊娠喪失の原因として最も一般的なものの一つであり、最も治療しやすいものの一つでもあります。
コルチゾールとDHEA-Sは、標準的な妊よう性の精密検査には含まれていません
しかしどちらも、卵巣機能、周期の規則性、卵子の質に直接関係しています。強いストレスを抱えている女性や、生殖年齢の後半に近づいている女性では特にそうです。
オプションの長寿プラン
結果から、早めに取り組みたいホルモンのパターンが見つかった場合は、あなたの所見に合わせた個別のEGA 長寿プランを追加することもできます。
05
ご質問
よくあるご質問
AMHとは何ですか?何がわかりますか?
AMH(抗ミュラー管ホルモン)は卵巣内の小さな卵胞から分泌され、残っている卵子の数、つまり卵巣予備能を反映します。AMHが高いほど残っている卵子が多く、低いほど少ないことを示します。卵巣予備能を示す単一のマーカーとして現在最も信頼性が高く、月経周期のどの時点でも検査できます。
AMHの「正常値」はどのくらいですか?
AMHは年齢に照らして解釈します。予想される値は、20代半ば以降、徐々に低下していきます。誰にでも当てはまる単一の「正常値」はなく、重要なのは、ご自身の結果が同じ年齢層の予想範囲と比べてどうかという点です。
この検査の前に絶食は必要ですか?
血糖値、脂質、鉄関連マーカーを正確に測定するため、ご予約の10〜12時間前から絶食いただくことをおすすめします。AMHやほとんどのホルモンマーカーは絶食の影響を受けませんが、パネル全体のために絶食をおすすめしています。
月経周期のいつ検査を受ければよいですか?
AMHは周期のどの時点でも検査できます。FSHとエストラジオールは、周期の2〜5日目に検査すると最も有用な情報が得られます。プロゲステロンは21日目頃(28日周期の場合、排卵の7日後)が最も有用です。ご予約の際に、あなたの状況に合わせた最適なタイミングを当院のチームがご案内します。
この検査でPCOSを診断できますか?
このパネルに含まれるホルモンマーカー(FSH、LH、テストステロン、FAI、AMH)は、PCOSの評価に用いられる主要な血液マーカーです。ただし、PCOSは臨床的に診断するもので、血液検査の結果に加えて超音波検査が必要です。
この検査で、更年期移行期に入っているかどうかわかりますか?
はい。FSHの上昇、エストラジオールの低下、AMHの減少がそろうと、更年期移行期のホルモンの状態を示します。
GPからはFSHは正常だと言われました。それでもAMHを検査すべきですか?
はい。FSHとAMHは、それぞれ異なるものを測定しています。FSHの上昇は、卵巣予備能の低下を比較的遅れて示す指標で、予備能がかなり低下するまで正常のままであることが少なくありません。AMHはより早く、より一貫して低下するため、早期の警告サインとしてより感度の高いマーカーです。
この検査で、早発卵巣不全(POI)を診断できますか?
このパネルには、POIを調べるために用いられる主要なマーカーであるAMH、FSH、LH、エストラジオールが含まれます。40歳未満の女性で、FSHが著しく高く、エストラジオールが非常に低く、AMHが低いという組み合わせは、POIと関連する臨床的なパターンです。
結果を不妊治療クリニックや体外受精の専門医と共有できますか?
はい。EGAのレポートはPDF形式でお渡しし、AMH、FSH、LH、エストラジオール、プロラクチン、テストステロン、甲状腺機能など、不妊治療クリニックが初期評価で用いる主要なマーカーがすべて記載されています。
データは安全に管理されますか?
はい。個人情報および健康データはすべて、UK GDPR(英国の一般データ保護規則)を完全に遵守して保管・処理され、明確な同意なく第三者と共有されることは一切ありません。
06 · 次のステップ
ご予約をご希望ですか?
妊娠の可能性がある期間を、
- 01オンラインで予約オンラインまたはお電話でご予約ください。月経周期に合わせた最適なタイミングをご案内します。
- 02クリニックへご来院ロンドンのクリニックにお越しいただき、採血を行います。所要時間は15〜20分です。
- 03レポートを受け取る採血後まもなく、医師が確認したEGAのレポートをお受け取りいただけます。
- 04次のステップを計画長寿プラン、ホルモンの最適化、不妊治療専門機関へのご紹介についてご相談いただけます。