المسار الكامل لـ BHRTللنساء.
من التقييم الأول إلى مراجعة العلاج — كل ما تحتاجينه لبدء العلاج التعويضي بالهرمونات المتطابقة حيويًا ومتابعته على النحو الصحيح، في باقة واحدة.
احجزي باقة BHRT الشاملة01
اللوحة
ما الذي يشمله الفحص
يستخدم العلاج التعويضي بالهرمونات المتطابقة حيويًا (BHRT) هرمونات مطابقة جزيئيًا لتلك التي ينتجها جسمكِ طبيعيًا — الإستراديول والبروجسترون والتستوستيرون. وتغطي هذه الباقة المسار الكامل لبدء BHRT على نحو مسؤول: التقييم، والوصف الطبي، والاستجابة، والتحسين.
011. استشارة BHRT الأولية (50 دقيقة)
تقييم تخصّصي بقيادة طبيب يغطي صورة أعراضكِ الهرمونية كاملةً، وتاريخكِ الطبي والنسائي، وملف المخاطر العائلية، والعلاجات السابقة، وأهدافكِ. وسيشرح لكِ طبيبكِ خيارات BHRT بالتفصيل ويقدّم توصية علاجية مخصّصة. وعند الاقتضاء، قد تُبدأ الوصفة الطبية في هذا الموعد.
022. استشارة متابعة BHRT (30 دقيقة)
مراجعة سريرية منظّمة تُحدَّد بعد 6–8 أسابيع من بدء العلاج. يراجع طبيبكِ مستويات الهرمونات في دمكِ، ويقيّم استجابة أعراضكِ، ويحسّن بروتوكولكِ بناءً على ما تُظهره البيانات وتجربتكِ. وتُعالَج في هذا الموعد تعديلات الجرعة، أو تغييرات المستحضر، أو إضافة مكوّنات هرمونية أخرى.
03مراجعة شاملة للأعراض الهرمونية
تحديد الصورة السريرية التي تشكّلها الهبّات الساخنة، والتعرّق الليلي، واضطراب النوم، وتقلّبات المزاج، وضبابية الدماغ، والإرهاق، وانخفاض الرغبة الجنسية، وآلام المفاصل. وكثير من النساء يعشن مع هذه الأعراض سنوات قبل أن يربطنها بالتغيّر الهرموني؛ وقد صُمّمت هذه الباقة لتحديد هذا السبب ومعالجته.
04مراجعة شاملة للحالة الطبية والتاريخ المرضي
يُراجَع تاريخكِ الطبي الشخصي والعائلي كاملًا — بما في ذلك أي تاريخ لسرطان الثدي، أو أمراض القلب والأوعية الدموية، أو هشاشة العظام — لأن ذلك وثيق الصلة سريريًا بقرارات وصف BHRT. كما يُناقَش تاريخ الدورة الشهرية ووسائل منع الحمل.
05مناقشة خيارات BHRT
شرح مستحضرات BHRT المتاحة — الإستراديول والبروجسترون والتستوستيرون — وطرق الإعطاء المختلفة (الجل عبر الجلد، واللصقات، والبروجسترون الميكروني الفموي، وغيرها) في ضوء وضعكِ تحديدًا.
توفير إجمالي قدره £•• مقارنةً بالحجز المنفصل (الاستشارة الأولية £••• + استشارة المتابعة £••• = £••• عند الحجز الفردي).
02
الفئة المستهدفة
لمن هذا الفحص
صُمّمت باقة استشارات BHRT الشاملة للنساء اللواتي:
- يبدأن BHRT للمرة الأولى ويردن توجيهًا متخصّصًا في مرحلتَي التقييم والمراجعة
- كنّ يتعاملن مع الأعراض دون علاج ويردن دورة علاج أولى خاضعة للمتابعة
- ينقلن رعايتهنّ من طبيب عام في NHS أو من عيادة أخرى ويردن إعادة تقييم شاملة
- يردن نقطة الدخول الأكمل سريريًا إلى BHRT، مع ترتيب البدء والمراجعة مسبقًا
- يردن التأكّد من استقرار مستويات هرموناتهنّ وتحسين بروتوكولهنّ على النحو الصحيح منذ البداية
03
ما تحصل عليه
ما الذي تحصل عليه
مسار تقييم هرموني متكامل وخطة علاجية محسَّنة مستنيرة بالبيانات.
- ملخّص سريري مكتوب وخطة هرمونية مخصّصة
- نظام BHRT مقترح وجدول متابعة، حين يكون ذلك مناسبًا سريريًا
- خطة يراجعها الطبيب تعكس كيف استجاب جسمكِ للعلاج فعلًا
- خطوات تالية واضحة للمتابعة والمحافظة على المدى الطويل
04
الفرق
نهج EGA في BHRT
توصي إرشادات NICE (NG23، 2024) بالعلاج الهرموني التعويضي (HRT) خطَّ علاج أول لأعراض انقطاع الطمث. وفي EGA، نقيّم حالتكِ في سياق صحتكِ على المدى الطويل — صحة العظام، والقلب والأوعية الدموية، والإدراك، والأيض.
التقييم ومعايرة الجرعة
تحدّد الاستشارة الأولية وضعكِ الحالي؛ وتؤكّد المتابعة ما إذا كان العلاج يعمل كما هو مقصود. ولا تُغني إحداهما عن الأخرى، وكلتاهما أساسية للرعاية المسؤولة.
وصف طبي مستنير بالأدلة
في EGA، يسبق BHRT دائمًا تقييم سريري كامل، ويُوجَّه ببيانات تحاليل الدم، ويُوصف ضمن معايير قائمة على الأدلة بما يتماشى مع إرشادات British Menopause Society.
متابعة منظّمة
لا يُبدأ أي بروتوكول BHRT في EGA دون تقييم كامل وخطة للمتابعة المنظّمة. وتضمن هذه الباقة حجز مراجعتكِ الأولى قبل أن تبدئي العلاج أصلًا.
05
أسئلة
الأسئلة الشائعة
ما الفرق بين BHRT والعلاج الهرموني التعويضي التقليدي؟
يستخدم HRT التقليدي في NHS هرمونات قد تكون مصنَّعة أو مستمدّة من مصادر غير بشرية. أما BHRT فيستخدم هرمونات مطابقة جزيئيًا لتلك التي ينتجها جسمكِ — الإستراديول والبروجسترون والتستوستيرون. وفي EGA، نصف مستحضرات متطابقة حيويًا خاضعة للتنظيم ومرخّصة (مطابقة للجسم) بدلًا من المستحضرات المركّبة صيدلانيًا، بما يتماشى مع إرشادات British Menopause Society.
ما الفاصل الزمني بين الموعدين؟
يفصل بين الاستشارة الأولية والمتابعة عادةً 6–8 أسابيع، يُبدأ خلالها BHRT وتُستكمل تحاليل الدم. ويتيح هذا التوقيت استقرار مستويات الهرمونات قبل تقييم المتابعة.
هل أحتاج إلى تحاليل دم قبل استشارتي الأولية؟
ليس بالضرورة. سيقيّم طبيبكِ الفحوص المناسبة خلال الاستشارة. وإذا كانت لديكِ نتائج حديثة لتحاليل الهرمونات، فأحضريها — فقد تقلّل الحاجة إلى فحوص إضافية قبل إصدار وصفتكِ أو تلغيها. وإذا لزم إجراء فحوص جديدة، فيمكن ترتيبها في EGA.
أنا في الأربعينيات من عمري ويقول طبيبي العام إن مستويات هرموناتي طبيعية. هل يمكن أن أكون في مرحلة ما حول انقطاع الطمث مع ذلك؟
نعم. يُشخَّص ما حول انقطاع الطمث سريريًا في المقام الأول — بناءً على الأعراض والتاريخ الطبي، لا على نتائج تحاليل الدم وحدها. إذ تتقلّب مستويات FSH والإستراديول تقلّبًا كبيرًا، ونتيجة «طبيعية» واحدة لا تستبعد التغيّر الهرموني. وتشير إرشادات NICE إلى عدم استخدام تحاليل الدم بمعزل عن غيرها لتشخيص مرحلة ما حول انقطاع الطمث لدى النساء فوق 45 عامًا.
هل BHRT آمن؟
يتمتّع BHRT القائم على هرمونات مرخّصة مطابقة للجسم — ولا سيّما الإستراديول عبر الجلد والبروجسترون الميكروني الفموي — بملف أمان راسخ. ولا يحمل الإستراديول عبر الجلد الزيادة في خطر VTE (الجلطات الدموية) المرتبطة بالإستروجين الفموي. وسيُناقَش ملف المخاطر الفردي لديكِ بالكامل خلال استشارتكِ.
هل سأغادر الموعد الأول ومعي وصفة طبية؟
قد يبدأ طبيبكِ وصفة BHRT في نهاية الاستشارة الأولية إذا دعم التقييم ذلك ولم يلزم إجراء فحوص إضافية أولًا. وفي بعض الحالات، يُوصى بإجراء تحاليل دم قبل إصدار الوصفة.
لديّ تاريخ عائلي لسرطان الثدي. هل يمكنني مع ذلك التفكير في BHRT؟
التاريخ العائلي لسرطان الثدي اعتبار مهم، وليس مانعًا تلقائيًا. وسيقيّم طبيبكِ ملف المخاطر الفردي لديكِ — بما في ذلك طبيعة التاريخ العائلي والمستحضرات المحدّدة قيد الدراسة — ويناقش ذلك معكِ بصراحة.
هل تحاليل الدم مشمولة في سعر الباقة؟
تحاليل الدم غير مشمولة في سعر باقة الاستشارات وتُحتسب رسومها بشكل منفصل. وسيرشدكِ طبيبكِ إلى الفحوص المحدّدة المطلوبة، ويمكن ترتيبها في EGA.
06 · الخطوة التالية
هل أنت مستعد للحجز؟
المسار الكامل لـ BHRT
- 01احجزي الباقة الشاملةعبر الإنترنت أو بالهاتف. لا حاجة إلى إحالة. والتوفير محتسب ضمن سعر الباقة.
- 02احضري استشارتكِ الأولية التي تستغرق 50 دقيقةتقييم سريري شامل وتوصية علاجية.
- 03أكملي تحاليل الدم وابدئي البروتوكولأي فحوص موصى بها، وبدء بروتوكول BHRT الخاص بكِ.
- 04عودي لمتابعتكِ التي تستغرق 30 دقيقةتُحدَّد بعد 6–8 أسابيع لمراجعة مستوياتكِ وتحسين بروتوكولكِ.