BHRTの完全な道のりを、女性のために。

NHSの標準的なHRTでは、合成されたホルモンや人以外に由来するホルモンが用いられることがあります。BHRTは、体内で産生されるものと分子構造が同一のホルモン、すなわちエストラジオール、プロゲステロン、テストステロンを用います。EGAでは、British Menopause Societyのガイダンスに沿って、個別調合の製剤ではなく、規制当局の承認を受けたバイオアイデンティカル製剤（ボディアイデンティカル）を処方しています。

初回のコンサルテーションとフォローアップの間隔は通常6〜8週間で、その間にBHRTを開始し、血液検査を済ませていただきます。この間隔をとることで、フォローアップの評価までにホルモン値が安定します。

必ずしも必要ではありません。どの検査が適切かは、コンサルテーションの中で医師が判断します。最近のホルモン検査の結果があればお持ちください。処方前の追加検査が少なくて済む、あるいは不要になる場合があります。新たな検査が必要な場合は、EGAで手配できます。

はい。閉経周辺期は主に臨床的に診断されるもので、血液検査の結果だけでなく、症状や経過に基づいて判断されます。FSHやエストラジオールの値は大きく変動するため、一度「正常」という結果が出ても、ホルモンの変化を否定することはできません。NICEのガイドラインでは、45歳以上の女性の閉経周辺期の診断に、血液検査を単独で用いるべきではないとしています。

承認済みのボディアイデンティカルなホルモン、特に経皮エストラジオールと経口の微粒子化プロゲステロンを用いたBHRTには、確立された安全性プロファイルがあります。経皮エストラジオールには、経口エストロゲンに伴うVTE（血栓）リスクの上昇はありません。あなた個人のリスクプロファイルについては、コンサルテーションの中で詳しくご説明します。

評価の結果から妥当と判断され、事前に追加の検査が必要ない場合は、初回コンサルテーションの最後に医師がBHRTの処方を開始することがあります。場合によっては、処方の前に血液検査をおすすめします。

乳がんの家族歴は考慮すべき要素ですが、自動的に禁忌となるわけではありません。家族歴の内容や検討している製剤の種類を含め、医師があなた個人のリスクプロファイルを評価し、率直にご説明します。

血液検査はコンサルテーションパックの料金に含まれておらず、別途料金がかかります。必要な検査については医師がご案内し、EGAで手配できます。